Ampa One System 是2025年最新FDA核准的rTMS的器材，從官方揭露的資訊中可以知道他試圖處理一些目前rTMS治療或是商業模式的某些缺點。以下做一些簡介。

目前的rTMS治療目前傾向是以clinical based or hosptial based 為主，你需要為這台機器準備一個房間，為他規劃治療路線，獨立電源，冷氣房型，再來，需要有一個專精操作的治療師來協助，會有一些學習曲線的，最後，診所和醫院都需要預估機器帶來的效益，畢竟一台機器至少都是幾百萬起跳。

機器本身呢？只要常常操作的大機率都會遇到，探頭過熱，或是定位偏差，昨天找得到動作電位今天不知為何就找不太到了。Ampa One System 在蠻多地方試圖解決這些問題。

1.這是一套整合系統，目前用於治療成年人的難治型憂鬱症，裝置可拆解壓縮到兩個行李箱就可以隨身攜帶

2.不同於目前一探頭打多區域，這套系統提供兩探頭分別對應DLPFC 和 DMPFC，提供平板以及APP來調控參數

3.攝影協助定位，透過專門的Neuronavigation Cap 以及攝影機來幫忙定位每位患者的DLPFC，所以操作者可以更容易上手，減少需要熟練的時間

4.與一般散熱機制不同，使用「相變材料」作被動冷卻，所以機器的體積以及重量可以降到很低，探頭只有2.2磅

5.採用訂閱制，不需綁約來做器材提供，每月目前美國定價為3000美金，依目前美國rTMS的治療一次約200-400鎂，一個治療大約30次的話，價格有其競爭性，合理來說，似乎只要一個月有一個病人有完整的治療就能負擔訂閱費用。

看起來很好，但是實際上最大的問題可能是競爭，目前光美國核准的rTMS機種就有超過20種，尚未討論妥善率或是實際治療狀況就需要先面對市場的競爭，其實這台機器就台灣市場來說應該也蠻合適的，但是就需要看訂閱制的定價了。

丹麥MagVenture的Dr. Claus Mathiesen在本次學會分享了一些rTMS的基礎資訊，但我覺得其中預測rTMS的成功因子還蠻重要的，在治療的階段，與個案的討論都可以納入討論。

• 憂鬱分數較低
• 之前抗鬱劑治療失敗次數較少
• 認知功能較佳
• 目前有就業
• 盡可能趕快開始
• 每次打的發數沒有影響（指的是每次600發，1200發，1800發做起來差不多）
• 執行rTMS的次數（就算中間有改善也要完成所有療程）

其實這幾年參加學會感想，執行次數的重要性越來越多。10次20次可能還不太夠，事實上原本的protocol就是30次的療程。當然價格是其中的一個因素，但提早讓個案有這樣的insight也是讓治療可以繼續的關鍵。